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子宮外孕是不可能把孩子生下來的。(圖片來源/canva)
子宮外孕是不可能把孩子生下來的。(圖片來源/canva)

子宮外孕胎兒一定保不住嗎?醫師曝可能著床位置「這處」妳一定想不到!

日前藝人薇如在社群平台上,表示自己在做試管嬰兒過程中,意外發生子宮外孕,母親節前夕宣布已經接受藥物治療,讓囊胚萎縮,等於希望再次落空。子宮外孕是指受精卵在子宮腔以外的地方,例如輸卵管、卵巢等著床發育,有些人會好奇,所以這樣就不能把胎兒生下來嗎?林口長庚醫院婦產科主治醫師許晉婕表示:「沒錯!」

發現懷孕後,要趕快到醫院檢查,確定找到胚胎位置。(圖片來源/canva)
發現懷孕後,要趕快到醫院檢查,確定找到胚胎位置。(圖片來源/canva)

許晉婕先是解釋,因子宮外孕失去胚胎不能說是「流產」,流產的定義是「胚胎在正確著床位置無法正常生長發育,進而排出體外」才算,而哪裡才算正確的位置,依目前醫學臨床定義,只有「子宮腔」。許晉婕說:「子宮外孕是一種不正常的懷孕狀況,以目前的醫療技術,還沒辦法讓一個胚胎在子宮腔以外的地方順利長大。」常見發生子宮外孕的位置在輸卵管,但因為輸卵管的結構很薄,不像子宮腔有內膜及肌肉層的組織較肥厚、養分也比較充足,因此如果胚胎在輸卵管形成著床,大約在懷孕六週以後,胚胎就可能會撐破輸卵管造成大量內出血。

子宮外孕可能位置 不只輸卵管

許晉婕醫生提到,最常見子宮外孕位置會在輸卵管,那是因為卵子從卵巢排出後,要經過輸卵管與精子結合,結合後的受精卵會沿著輸卵管到子宮腔內著床。

子宮外孕如果破裂造成內出血,恐有死亡的風險。(圖片來源/canva)
子宮外孕如果破裂造成內出血,恐有死亡的風險。(圖片來源/canva)

若受精卵在移行的過程發生問題,卡在輸卵管而沒有成功抵達子宮腔,就是最常見的子宮外孕—輸卵管妊娠。除了輸卵管外,受精卵也可能在其他不正確的位置,如子宮角、子宮頸、剖腹產的疤痕內,甚至是腹膜腔內的任何地方,比如卵巢、網膜甚至肝臟。這些「不正確的位置」以目前的醫療技術來說,都不可能讓一個胚胎正常長大,且短時間內就會造成組織破裂及內出血,嚴重可能會造成孕婦失血性休克而死亡。

被確診為子宮外孕的人,如果及早發現輸卵管還沒破裂、胚胎尚未出現心跳,可以用化學治療藥物讓胚胎失去生長的能力,如同前言所提到的藝人薇如選擇的處理方法,如此能夠避免切除輸卵管,也能減少外孕組織破裂造成身體更大的傷害。

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