4. 上下腹鬆垮下垂伴隨外凸、妊娠紋明顯者，可以必須採取腹壁重建手術，除了要重建腹部肌肉彈性及張力之外，還需切除較大範圍的皮膚，肚臍必須重做才不會肚臍過低或變形，這樣才能達到性感的曲線及緊緻的皮膚。
而上述的判斷都必須與專業的皮膚美容外科醫師，經過超音波的檢測，及與病人的討論，才能決定治療方針。腹部成形手術可分為小範圍腹部拉皮、大範圍腹部拉皮跟腹壁重建。小範圍腹部拉皮是在恥骨上方約8 到12 公分的一個切口，一般如果是剖腹產，就會從剖腹產的傷口進去，順便修整剖腹產留下的疤痕，會將下腹的脂肪層掀開到肚臍，醫師看狀況會將腹壁的筋膜縫緊，最後將腹部的皮膚往下拉至恥骨上緣，切除多餘的部份之後將傷口縫合。
王朝輝說，腹部拉皮手術會有一道較長的傷口，但是術後的疼痛度不高。而腹部拉皮術後初期，肚子會有緊繃感，甚至一般術後會有幾天需要稍微彎著腰，以避免張力太大，而導致傷口癒合不良。
另外，術後抽煙一定要完全禁止，因為抽煙可能增加傷口癒合不良的風險。還有大範圍的腹部拉皮手術，可能會放置引流管，而這個管子一般會依據復原狀況，3-7 天後移除。而接受此一手術1 個月內，不建議做任何的泡水、游泳以及運動。而3 個月內不建議做任何重量訓練。腹部的核心肌肉運動，一般建議要3 個月後開始。
