之前幫姊妹們整理過10大NG看診行為，這次特別經過嘉義長庚醫院急診主治醫師楊坤仁的授權，結合案例要來分享10大NG醫療行為，想知道我們病人及家屬要如何「正確」、「合理」、「合法」的維護自身權益嗎？把這篇收藏起來就對囉！
NG醫療行為1.術前未解釋可能的風險
醫生應在手術前充分解釋手術的目的、方法、風險、潛在併發症及替代療法，讓病患及家屬在充分了解下做決定，這不僅是對患者自主權的尊重，也是預防術後併發症引起的意外和醫療糾紛的關鍵。
楊坤仁醫師表示，過去曾有一名病患因右小腿麻木、背痛及間歇性跛行症狀，向脊椎骨科名醫求診。經診療後認為這是因為退化性椎間滑脫合併腰椎狹窄，建議用內視鏡微創手術開刀，手術時間大約1.5小時，沒想到當天開刀竟然開了8個小時，且回到病房後，當天晚上病患卻發現自己大小便失禁、臀部及陰部皆毫無知覺，且左腳自腎部麻木至腳趾、合併刺痛感。
經過再次手術，才得知病患併發「馬尾症候群」，讓她憤而向法院提告，主張醫師從來沒解釋過手術會有下肢異常無力等可能，且手術同意書也沒有提及這些風險。經法院認定，醫師於手術前未實際告知馬尾症候群的危險性，無法認為已盡說明義務，判賠200萬。
NG醫療行為2. 術前未確認藥物使用史
未確認藥物使用史可能導致醫療過失和侵權行為，引發法律賠償責任，為避免此情況，醫生和醫療機構應詳細詢問並記錄患者的所有藥物使用情況，包括處方藥、非處方藥等，並與病患充分了解確保雙方資訊完整。
過去就曾有大公司董事長到醫院進行腹部抽脂手術，術前向醫生表示有高血壓、還放過心臟支架，沒想到開刀時，這位董事長卻出現後腹腔持續出血，最後竟然休克急轉大醫院，幸好後來有救回一命。
查明原因後得知，這位董事長接受心導管治療後，就一直有在服用抗小板及抗凝血藥物，這也難怪手術中會血流不止。於是向法院提告，認為醫生沒有在術前詳細問診，遭法官判賠手術費用7萬元，以及精神賠償150萬元。
NG醫療行為3. 手術過程未做病歷紀錄
詳細的病歷紀錄可為術後管理和會診醫師隨訪提供參考，是評估合適的醫療方式及發生醫療糾紛時，可拿來作為訴訟中的關鍵證據。如果沒有做病歷紀錄可能構成醫療過失，增加法律賠償風險。
法院就曾受理過一名病患到醫美診所接受抽脂手術，病患在大約1個多小時內作完靜脈麻醉及抽取1250cc脂肪手術後，醫師詢問病患有無不適，因當下沒有特別不舒服，所以病患就自行搭車離開。回到家後，開始覺得心跳加速、呼吸困難，大約離開診所3小時後即播打119求救。不幸的是，病患送至醫學中心時已無生命跡象，當晚醫院即宣告急救無效。
法院認為，病患術前、術中、術後的生命徵象數據，診所都沒有詳細的病歷記載，也不能僅憑醫護的觀察談話，認為已盡術後觀察的義務，判決該醫師未盡義務導致病人死亡，處有期徒刑2年。
NG醫療行為4.術後發生併發症，未及時處理
未能及時處理併發症，可能會導致病患在手術後出現感染、出血或是各種神經異常等現象，嚴重還會造成死亡，不僅是危害人命，病患及家屬還能要求賠償額外的治療費用和收入損失。
楊坤仁醫師舉出，一名中年男子長期有背痛且延伸至右下肢，經過復健科治療後，背痛情況仍然無法改善，於是找了神經外科名醫，在安排MRI後，發現是腰椎第1234節皆狹窄合併神經壓迫，所以安排男子住院進行腰椎手術。結果開完刀後，男子卻雙腳癱瘓，法院認為醫師在病人出現併發症後，沒有及時處置、排除可能原因，違反醫療常規，處有期徒刑10個月。
NG醫療行為5.病患症狀未緩解，沒有積極處理
一名34歲女性自行驗孕發現是陽性，到醫院由醫師進行超音波檢查，發現子宮內雖有胚囊，但還沒有心跳，認為是早期懷孕，建議繼續追蹤。三天後忽然下腹痛到附近診所求診，婦產科醫師聽她轉述醫院檢查結果，在安排腹部超音波及內診後，認為病人下腹痛是因為骨盆腔發炎，開了抗生素及安胎藥後，讓她回家。
結果她卻持續嘔吐及腹痛不止，當天晚上再由家屬送到診所，這時候的她已經痛到臉色蒼白、冒冷汗、無法下車，家屬還請醫師到車上看診，當下先以止吐針治療，並認為這是妊娠孕吐，回家休息即可。
沒想到回家幾個小時，女子仍持續腹痛，送到大醫院時，已經休克昏迷、無生命徵象，最後發現是子宮外孕破裂，導致內出血休克，仍在搶救住院兩週後離世。法院認為病人返回診所時，醫師沒有再次對病人問診或安排檢查來確認病因，違反醫療常規導致病人死亡。處有期徒刑1年4個月。
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