近期，一位新手爸爸在網路分享自己心碎的故事。妻子在生下孩子不久後，即因為「肺栓塞」須緊急手術，經搶救後仍不敵病魔，產後3天即宣告死亡。專家指出，懷孕和產後期間，孕媽咪的健康面臨許多挑戰，其中「肺栓塞」的風險往往被人忽略，當血栓堵塞肺部血管時，會導致低血氧和其他嚴重併發症，甚至會導致死亡，懷孕期間飲食習慣與健康問題不可不慎。
中西醫專家婦科觀點：陳曉萱醫師＆愛群生殖中心吳劭穎院長
Q：懷孕期間或生產後肺栓塞有多嚴重？
肺栓塞是相當致命的，急性肺栓塞的死亡率相當高。
當血栓順著血液流到肺部，阻塞肺部血管，使得肺部血液灌流不足造成低血氧等狀況，這就是「肺栓塞」，也被稱為「肺部版本的心肌梗塞」。
肺栓塞的血栓，經常來自於下肢的靜脈栓塞。曾有研究指出，孕婦合併肺栓塞的發生率是同齡女性的7倍，合併靜脈栓塞的機率是15-35倍。
Q：肺栓塞有哪些症狀？
患者會出現呼吸困難、胸痛、心悸、昏厥、腿部水腫、腿部疼痛等症狀。如果媽咪突然發生類似症狀，就要提高警覺。
Q：哪些孕媽咪比一般人更容易形成血栓？
1.高齡懷孕的媽咪：隨著年紀增長，身體的新陳代謝沒有年輕時好，血管也沒有那麼健康，形成血栓的機率本來就比較高。
2.孕期體重增加太多的媽咪：自己的體重再加上胎兒發育長胖，增加的這些脂肪都會讓血液變得比較濃稠，實際上我們針對產後媽咪抽血檢驗，也發現很多媽咪血中膽固醇飆高，由於飲食西化、外食誘惑多，媽咪孕期一定要忌口。
3.患有代謝疾病的媽咪：本來就因為膽固醇過高、脂肪代謝能力不佳，使得排卵比較不順利，比較不容易受孕，這樣的體質也比較容易形成血栓。
4.本身有自體免疫問題的媽咪：例如曾因為「抗磷脂抗體症候群」而反覆流產，抗磷脂抗體也稱為「血栓抗體」，容易在全身動靜脈形成血栓阻塞血管，建議及早篩檢，並調整飲食、體重幫助預防。
Q：孕媽咪如何預防血栓以安全生產？
1.及早接受篩檢
孕媽咪可以針對身體的代謝能力、自體免疫疾病等接受檢查，若發現是容易形成血栓的體質，務必要配合醫囑加以控制。
2.飲食採取「麥得飲食」
懷孕要補身體是老一輩的習慣，近來因為飲食西化，再加上外食大多含有飽和脂肪、反式脂肪等不健康的油脂，都容易升高血栓形成的風險。
我通常會建議媽咪們採取「麥得飲食」，以白肉取代紅肉，多吃新鮮蔬果提高身體的抗氧化能力，多吃橄欖油等好油，並且避免麵包、燒烤、油炸等高溫烹調的食物，避免奶油、反式脂肪、飽和脂肪，都有助於遠離血栓。
3.避免外食塑膠餐具
外食使用塑膠餐具、塑膠袋、喝瓶裝飲料、手搖杯，都容易吃下塑膠微粒，這些塑膠微粒進入體內會造成體內發炎，進而影響心血管健康，近年來心血管疾病的年齡層下降，不只有孕媽咪要留意塑膠製品，年輕人都要注意。
4.做好孕期體重控制
現在很多媽咪是高齡懷孕，安全生產很重要，媽咪往後的健康也一樣重要，在懷孕期間做好體重控制、飲食控制，對於媽咪的安全生產和往後健康都有幫助，因此懷孕期間面對美食誘惑一定要忌口，依照醫囑做好控制。
5.產後要有觀察期
如果是比一般人更容易形成血栓的媽咪，在產後別急著馬上解禁大啖美食，我通常會建議產後維持飲食控制約1-2週。
這段時間，媽咪可以自我觀察有沒有乳汁容易堵塞的狀況，若有，就代表媽咪的油脂代謝功能不佳，這是一個警訊，我會提醒媽咪繼續保持飲食清淡，不要太油膩，可以選擇去皮雞肉或魚肉，少吃紅肉。
6.產後多走動
自然產6到8小時後下床走動，剖腹產24小時後下床走動，產後儘量多走動，讓血液循環好一點，也有助於預防血栓的產生。
由於產後易發生姿勢性低血壓，從平躺姿勢下床改成站立姿勢時，可能出現頭昏、暫時性視覺消失等症狀，建議媽咪下床走動時要有家屬全程陪同，穿著防滑合腳的鞋具，雙手淨空以準備隨時抓住扶手、欄杆等，以策安全。
7.消脂保健茶
材料：菟絲子3錢、枸杞2錢、鬱金1錢、玄參3錢、水1000cc
作法：全部材料煮滾後，轉小火再煮40分鐘即可放涼飲用。
適合族群：膽固醇或體脂肪偏高的媽咪，除了忌口之外，也可以搭配飲用消脂保健茶。
養孕專家中醫院長 陳曉萱
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