甲狀腺異常好發於女性，若媽咪正在備孕或已懷孕，甲狀腺更是非常需要重視的議題！甲狀腺與新陳代謝密切相關，甲狀腺分泌荷爾蒙過多或不足，可能造成排卵不順、不孕，懷孕流產、早產，甚至引發子癲前症、產後出血等。因此若甲狀腺異常，建議先治療再備孕，孕期持續監控，才能確保母子均安！
中西醫專家婦科觀點：陳曉萱醫師＆愛群生殖中心吳劭穎院長
甲狀腺機能亢進或低下，症狀大不同！
甲狀腺機能亢進：甲狀腺分泌的荷爾蒙過多，新陳代謝加快。
原因：甲狀腺炎、甲狀腺結節、腦下垂體異常、自體免疫問題如葛瑞夫兹氏病（Graves Disease）、藥物、長期壓力、長期食用大量碘等。
症狀：心悸、食慾增加但體重減輕、緊張、多汗、手抖、怕熱、容易拉肚子、月經異常、甲狀腺腫大、眼睛凸出等。
甲狀腺機能低下：甲狀腺分泌的荷爾蒙過少，新陳代謝變慢。
原因：先天發育不良、甲狀腺萎縮、甲狀腺手術、腦下垂體異常、自體免疫問題如橋本氏甲狀腺炎（Hashimoto’s Thyroiditis）、藥物等。
症狀：怕冷、體溫低、容易便祕、吃少但體重增加、體力不好、容易累、身體浮腫，也可能造成血脂變高、危害心血管健康。
甲狀腺異常對於備孕、懷孕會造成哪些影響？
甲狀腺機能亢進的女性，例如患有葛瑞夫兹氏病（Grave’s Disease），有可能導致流產或早產、死產，新生兒體重過輕，也可能引發子癲前症、妊娠高血壓，提高媽咪和寶寶的健康風險，進而影響懷孕和生產的安全。
甲狀腺機能低下的女性，備孕時，可能會因為排卵異常而影響懷孕；懷孕期間，可能造成流產、早產、死產、胎兒停止發育、早期胎盤剝離、妊娠高血壓、產後出血，發育中的寶寶若缺乏甲狀腺荷爾蒙，使得新陳代謝速度緩慢，有可能造成寶寶的身體生長遲緩、腦部發育受損等狀況。
甲狀腺異常的中西醫治療及調理方法
西醫針對甲狀腺機能亢進的治療，包含使用抗甲狀腺藥物、放射碘治療、甲狀腺切除手術等；針對甲狀腺機能低下的治療，則是以補充甲狀腺素為主。一般建議，先治療甲狀腺功能後再備孕會比較安全，而在孕期間才出現的甲狀腺異常狀況，媽咪務必要聽從醫囑服用藥物治療，才能降低懷孕生產的風險。
而在中醫看來，甲狀腺機能亢進近似中醫所說的「陽亢」體質，甲狀腺機能低下則是類似「陽虛」體質，基本上除了先天體質的影響，也可能和後天的情緒及個性有關，臨床上經常可以看到甲狀腺異常的病人有壓力較大、容易緊張、睡不好、失眠等狀況，因此中醫調理通常會以「疏肝」為主，讓病人能睡得比較好，身心放輕鬆，平時也可以多接觸大自然，養成冥想、瑜伽、靜坐等習慣，幫助紓解情緒和壓力，對於調理體質也會有相當大的幫助。
養孕專家中醫院長 陳曉萱
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