冬天吃火鍋，最後一定要把湯底配著白飯喝完，才覺得沒有浪費。
火鍋湯、大骨湯不是喝一口就會傷腎。真正需要注意的，是湯裡的鈉、磷、鉀與喝下的份量；已有慢性腎臟病的人，更需要依腎功能與檢驗數值調整。
這篇帶你了解：
- 常被點名的4種湯，問題分別出在哪？
- 健康的人喝這些湯，也會傷腎嗎？
- 哪些人喝湯要特別小心？
- 外食想喝湯，怎麼喝比較安心？
本文整理自國民健康署、醫學中心與腎臟病防治資料，供讀者初步了解，實際狀況仍建議諮詢醫師或營養師評估。
這4種「傷腎湯」是哪4種？問題分別出在哪？
腎臟科醫師洪永祥指出，食材經過長時間熬煮，鉀、磷和蛋白質分解物會大量釋放到湯裡¹。四種湯的問題重點各不相同：
湯品一｜日式拉麵濃湯 重點在鈉。一碗拉麵湯底的鈉可能達3500至5000毫克¹，超過健康成人一天建議的2400毫克²。
湯品二｜酸辣湯、羹湯 勾芡用的太白粉會讓血糖上升較快¹；濃湯常用的調味粉包與穩定劑也可能含有磷酸鹽³。
湯品三｜火鍋湯底 肉片、海鮮、蔬菜滾煮越久，鈉、磷、鉀與加工火鍋料的添加物越會濃縮在湯裡¹。加工食品的無機磷，人體吸收率也比天然食物高⁴。
湯品四｜長時間熬煮的大骨湯 很多人喝大骨湯是為了補鈣，但國健署指出，骨頭裡的鈣結構牢固，熬湯時幾乎不會溶出，一碗240毫升大骨湯僅含約3.84毫克鈣，約為同重量牛奶的1.6%⁵。
| 湯品 | 主要留意的成分 |
|---|---|
| 日式拉麵濃湯 | 鈉 |
| 酸辣湯、羹湯 | 勾芡澱粉、磷酸鹽 |
| 火鍋湯底 | 鈉、磷、鉀、加工添加物 |
| 大骨湯 | 補鈣效果有限 |
健康的人喝這4種湯，也會傷腎嗎？
偶爾喝一碗湯，不代表就會把腎臟喝壞。對一般人來說，更值得注意的是長期高鈉飲食。
台大醫院衛教資料指出，健康成人每日建議鈉攝取量為2400毫克，約6公克鹽；但國人實際攝取量約為建議量的1.8倍，攝取過多的鹽容易導致高血壓與心血管疾病²。一碗濃郁的拉麵湯，就可能超過一整天的鈉額度¹。
至於鉀和磷，健康的腎臟可以自行調節，一般人不需要刻意限制。漢方養生專家陳姐也常把腎臟比喻成「身體的濾水器」，重點是別讓它長期負擔過重。
哪些人喝湯需要特別注意鈉、鉀和磷？
以下族群建議先與醫師或營養師討論，再決定能喝多少湯：
- 慢性腎臟病患者：台大醫院指出，腎功能進入第三期（腎絲球過濾率低於60）後，除了健康生活型態，飲食上通常需要低蛋白、少鹽、低磷、低鉀等控制⁶。
- 血鉀偏高或尿量變少的人：腎臟病防治基金會提醒，並非所有腎臟病患者都要限鉀，而是在血鉀過高、尿量變少或使用某些藥物時，才依醫師或營養師建議調整⁷。
- 有心臟衰竭、肝硬化合併腹水，或腎臟病合併水腫的人：需要依病況限制鈉攝取²。
對這些族群來說，菜湯、高湯、火鍋湯、酸辣湯都屬於需要留意的高鉀湯品⁷，實際能喝多少，應依抽血數值與照護計畫決定。
外食想喝湯，怎麼喝能減少腎臟負擔？
醫師建議的原則是：選清湯、避開濃湯，縮短熬煮時間，營養多在料裡，湯喝一兩口嚐味道就好¹。外食時可以這樣做：
- 點清湯，不點勾芡：蔬菜湯、清燉湯優先，奶白濃湯、羹湯少點¹。
- 拉麵湯不喝完：吃完麵和料，湯留在碗裡。
- 火鍋湯趁早喝：剛下料時先盛一小碗，不要等煮到最後，也盡量不做湯底雜炊¹。
- 少放加工火鍋料：多選新鮮肉片和蔬菜⁴。
- 在家燉湯控時間：熬煮不超過30至40分鐘¹，少用調味粉包。
- 不用湯泡飯：湯拌飯容易不知不覺喝下大量湯汁¹。
- 補鈣改靠乳品：國健署建議成人每天攝取1.5至2杯乳品⁵。
結語：湯可以喝，但喝的是味道，不是整碗精華
很多人把湯當作食材精華，其實營養大多還在料裡。一般人控制好鈉和份量就好。家裡有腎臟病患者，先看檢驗數值，再決定能喝多少。
常見問題
Q1：大骨湯可以補鈣嗎？ 效果有限。國健署指出，一碗240毫升大骨湯僅含約3.84毫克鈣，約為同重量牛奶的1.6%⁵。補鈣建議從牛奶、優酪乳、板豆腐等食物攝取。
Q2：火鍋湯底完全不能喝嗎？ 健康的人偶爾喝一小碗不必過度擔心，建議剛下料時先喝，避免喝滾煮很久的湯底¹。腎臟病患者則應依醫囑限制⁷。
Q3：一天吃多少鹽算安全？ 健康成人每日建議鈉攝取量為2400毫克，約6公克鹽²。有高血壓、腎臟病等狀況者，應依醫師建議調整。
延伸閱讀
參考來源
¹ 健康2.0（2026）。腎臟科醫師集體搖頭「傷腎湯品排行榜」！很多人天天喝。取自：today.line.me ² 國立臺灣大學醫學院附設醫院健康教育中心。低鈉飲食。取自：health.ntuh.gov.tw ³ 三立新聞網（2026）。「這種湯」超傷心、腎！醫示警：每一口都在毀壞腎功能。取自：setn.com ⁴ 早安健康（2026）。喝大骨湯補身險洗腎？醫揭5大傷腎湯品排行。取自：edh.tw ⁵ 衛生福利部國民健康署。網傳燉大骨湯來喝可以補鈣，是真的嗎？取自：hpa.gov.tw ⁶ 國立臺灣大學醫學院附設醫院健康教育中心。慢性腎臟病飲食。取自：health.ntuh.gov.tw ⁷ 財團法人腎臟病防治基金會。慢性腎臟病飲食原則。取自：tckdf.org.tw
⚠️ 本文為健康衛教內容，不能取代醫師診斷。若泡泡尿、下肢水腫、尿量改變、血壓控制不佳、疲倦或食慾不振持續出現，應由合格醫療人員評估。
