大熱天在戶外走了一圈，一進冷氣房，胸口突然悶了一下，以為只是熱到，坐著休息就沒放在心上。
很多人以為心肌梗塞只在冬天發生。國內外研究確實顯示冬季是好發季節，但夏季氣溫特別高時，因急性冠心症到急診的人數一樣會隨溫度上升而增加³。高溫、脫水和溫差，都是夏天需要留意的心臟負擔。
這篇帶你了解：
- 只有冬天會心肌梗塞嗎？
- 夏天增加心臟負擔的3個原因是什麼？
- 夏天怎麼做，才能減少心臟負擔？
- 出現哪些症狀，要立刻就醫？
本文整理自國民健康署與醫學中心資料，供讀者初步了解，實際狀況仍建議諮詢醫師評估。
只有冬天才會心肌梗塞嗎？
不是。依據衛福部111年死因統計，心臟疾病是國人第二號殺手，平均每22分鐘就有1人死於心臟疾病²。
國泰醫院心血管中心醫師指出，冬季氣溫驟降容易讓血管收縮，確實是心肌梗塞好發的季節；但研究也顯示，夏季氣溫超過30℃時，急性冠心症的風險便會漸漸升高³。
國健署也提醒，民眾平時就應做好心臟血管保健，千萬別以為冬天才是心血管疾病的好發季節¹。
夏天增加心臟負擔，有哪3個原因？
原因一｜血管擴張，心臟要更用力 國健署說明，夏天氣溫升高，體表血管擴張、血流量增加，心臟就像馬達一樣需要輸出更多血液，負擔跟著變大¹²。
原因二｜流汗脫水，血液變濃稠 夏天大量流汗，身體水分蒸發讓血液變得濃稠，容易出現冠狀動脈堵塞，嚴重時可能導致心肌梗塞；脫水也會讓心跳加速，容易引發心律不整或心臟衰竭¹。
原因三｜室內外溫差太大 從炎熱的戶外直接走進冷氣房，體表血管從擴張突然收縮，會造成血壓上升、心跳變快²。研究也發現，忽冷忽熱、溫差大於8.5℃的環境，會增加急性冠心症發生的風險⁴。
三個原因裡，第二和第三項最常在日常生活中疊在一起：在外流了一身汗、沒補水，一進門就站在冷氣出風口下。
夏天怎麼做，才能減少心臟負擔？
國健署提出夏日護心「3要1不要」原則²：
- 要適當補水：掌握少量、多次、慢飲3原則，避免一次大量灌水²。
- 要保持涼爽：室內保持通風，外出穿輕便、淺色、寬鬆透氣的衣物，戴帽子並隨身帶水²。
- 要減少溫差：空調建議設定在26至28度²，從戶外回來先在門口緩一緩。
- 不要喝含糖手搖飲解渴：用白開水取代含糖飲料²。
戶外運動也要避開上午10點至下午2點的烈日時段⁵。已有心臟病、腎臟病等需要限制水分的人，每天該喝多少水，請先詢問醫師⁵。
平時的三高控制、戒菸與規律運動，仍是預防心血管疾病的基礎¹。
出現哪些症狀，要立刻就醫？
國健署提醒，有三高或心血管疾病的人，若出現胸悶、左前胸或上腹部有壓迫感、胸痛、呼吸困難、心悸、冒冷汗，可能是心臟病徵兆¹。女性的症狀可能不太一樣，常出現噁心、手麻、背痛、呼吸不順¹。
| 族群 | 需要留意的症狀 |
|---|---|
| 一般常見 | 胸悶、胸痛、上腹壓迫感、呼吸困難、心悸、冒冷汗¹ |
| 女性較常見 | 噁心、手麻、背痛、呼吸不順¹ |
發生這些狀況時，應盡快離開高溫環境、設法降低體溫，例如鬆開衣物、用水擦拭身體或搧風，並以最快的速度就醫¹。胸痛持續不緩解或冒冷汗時，請直接撥打119，不要自行開車。
結語：夏天護心，補水和溫差最要緊
冬天大家都記得保暖，夏天卻常忽略高溫和溫差帶給心臟的負擔。出門帶一瓶水、小口慢慢喝，冷氣設在26度以上，進門先緩一緩。家裡有長輩或三高的人，也可以把女性與男性不同的心臟警訊告訴家人。
常見問題
Q1：夏天也會心肌梗塞嗎？ 會。研究顯示，夏季氣溫超過30℃時，急性冠心症的風險會漸漸升高³。
Q2：夏天冷氣開幾度比較好？ 國健署建議空調設定在26至28度，以減少室內外溫差²。
Q3：女性心肌梗塞的症狀跟男性一樣嗎？ 不完全一樣。女性常出現噁心、手麻、背痛、呼吸不順等較不典型的症狀，不可掉以輕心¹。
延伸閱讀
參考來源
¹ 衛生福利部國民健康署（2019）。盛夏到！預防傷「心」 國健署傳授「護心五招」。取自：mohw.gov.tw ² 健康2.0（2023）。每22分鐘有1人死於心臟病！夏日高溫更要防心梗 護心「3要1不要」。取自：health.tvbs.com.tw ³ NOWnews今日新聞（2023）。夏天也會「心肌梗塞」！氣溫＞30℃每升1℃死亡風險增3% 醫師分析原因。取自：nownews.com ⁴ NOWnews今日新聞（2023）。夏季太熱「脫水」！醫師：青壯年也會引發心律不整、心臟衰竭。取自：nownews.com ⁵ 健康2.0（2019）。夏天防中暑，更要小「心」 女性出現4症狀更不能輕忽。取自：health.tvbs.com.tw
⚠️ 本文為健康衛教內容，不能取代醫師診斷。若胸悶、胸痛、上腹部壓迫感、呼吸困難、心悸、冒冷汗，或噁心、手麻、背痛等不適出現，應立即撥打119；血壓、血糖、血脂異常者，應由合格醫療人員評估與追蹤。
