健康檢查報告上，血壓量到132，心裡想著「還沒到140，應該沒事吧」。
很多人還在用140/90當作高血壓的門檻，但2022年台灣高血壓指引已經把標準下修到130/80 mmHg³。依國健署最新調查，台灣20歲以上每3人就有將近1人有高血壓¹。血壓超標先別慌，也別放著不管，醫師與國健署建議先做兩件事：先在家把血壓量對，再把飲食、運動、體重與菸酒這些生活習慣調整好；已經需要用藥的人，則要依醫囑規律服藥¹。
這篇帶你了解：
- 為什麼130就算高血壓？是不是一定要馬上吃藥？
- 在家怎麼量血壓才準？
- 生活上可以從哪幾件事開始調整？
- 什麼情況要找醫師，已經在吃藥的人要注意什麼？
本文整理自國民健康署與台灣高血壓指引相關資料，供讀者初步了解，實際狀況仍建議諮詢醫師評估。
130就算高血壓？是不是一定要馬上吃藥？
130/80是新的診斷門檻，但不代表一量到就要吃藥，而是要開始管理。單次量到偏高，不代表就是高血壓；國健署指出，影響血壓的因素很多，包括情緒、飲食、運動、壓力、藥物，甚至氣候與溫度⁴，所以需要連續量測才看得準。
高血壓也常在沒有感覺時發生。國健署最新調查顯示，台灣20歲以上民眾高血壓盛行率約30.4%，等於每3人就有將近1人，其中超過3成患者不知道自己罹病¹。
2022年台灣高血壓指引除了下修標準，也建議以居家血壓作為診斷與治療目標的依據³。居家血壓超過130/80 mmHg，醫師通常建議先積極調整飲食、運動與作息，再評估是否需要用藥²。也就是說，第一步是先拿到一份在家量的紀錄，接著把生活習慣調整到位。
第1件事：在家量血壓，怎麼量才準？
國健署推廣好記的「722」原則¹：
- 7：連續量7天。
- 2：每天早上起床後、晚上睡覺前各量一次²。
- 2：每次量2遍，取平均值。
18歲以上建議每年至少做一次722；就算沒量滿7天，只要開始量並隨手記錄，也能掌握血壓狀況¹。
量之前還有三個細節，會影響數字準不準¹：
- 先休息：安靜坐著休息5分鐘再量。
- 避開刺激：剛運動完、喝完咖啡或濃茶、抽菸或情緒激動後，不要馬上量。
- 姿勢擺對：輕鬆坐好、雙腳平放，量測的手臂和心臟保持同高。
家裡沒有血壓計，也可以到社區藥局、超商等「安心血壓站」就近量測¹。
第2件事：生活上要調整哪些習慣，血壓才比較穩？
國健署「3C」血壓管理中的Change，指的就是改變生活習慣¹。造成高血壓的因素包括吸菸、喝酒、缺乏運動、體重過重與攝取過多鹽分²，可以照著這幾個方向對照自己：
- 口味吃淡一點：採低油、低糖、低鹽、高纖的「三低一高」飲食²，外食少喝湯、少沾醬。
- 蔬果吃夠：讓餐盤裡的蔬菜比例提高¹。
- 每天動一動：一天至少運動30分鐘²，快走、騎腳踏車都可以。
- 維持健康體重：體重過重本身就是危險因子²。
- 對菸酒說不：戒菸、避免過量飲酒¹。
血壓偏高時要就醫嗎？已經吃藥的人要注意什麼？
生活調整一段時間後，血壓仍持續偏高，就應找醫師討論下一步。出現下列情況，建議盡快就醫¹：
- 血壓持續偏高，或波動明顯。
- 伴隨頭暈、胸悶、呼吸喘或視力模糊。
已經在服用降血壓藥的人，國健署提醒務必遵照醫囑規律服藥，不要因為血壓暫時下降，或自覺沒有不舒服，就自行停藥¹。想同時使用其他藥物或保健食品前，也建議先把正在吃的藥告訴醫師或藥師，確認是否適合。
若突然出現臉歪、單側手腳無力、說話不清，則屬於中風警訊，應立即撥打119。
結語：血壓好不好，先看7天的紀錄
血壓沒感覺，最容易被放著不管，但它需要的是長期、看得見的數字。這週先挑連續7天，早晚各量兩遍記下來；下次回診帶著紀錄，醫師更能幫你判斷下一步要怎麼走。
常見問題
Q1：血壓多少算高血壓？ 2022年台灣高血壓指引將標準下修為130/80 mmHg，並建議以居家血壓為準³。單次偏高不必過度緊張，以連續量測的平均值與醫師判斷為主。
Q2：在醫院量血壓比在家高，正常嗎？ 有可能是「白袍高血壓」：在醫療院所容易緊張，量出來的數值偏高，因此在家量到的血壓相對準確⁴。
Q3：血壓降下來了，可以自己停藥嗎？ 不建議。國健署提醒，需要用藥的人應遵照醫囑規律服藥，不要因血壓暫時下降或沒有不適就自行停藥¹。
延伸閱讀
參考來源
¹ 衛生福利部國民健康署（2026）。國健署教你「722」與「3C」血壓管理密碼 輕鬆護心過一夏。取自：mohw.gov.tw ² 衛生福利部國民健康署（2023）。沉默殺手：高血壓相關疾病為我國重大死因 722是管理血壓好幫手。取自：mohw.gov.tw ³ 元氣網（2022）。高血壓診斷標準修改至130/80 醫揭今年最新指引2重點。取自：health.udn.com ⁴ 元氣網（2025）。每4人就有1人高血壓！722原則量血壓 避免爆血管。取自：health.udn.com
⚠️ 本文為健康衛教內容，不能取代醫師診斷。若血壓持續偏高、波動明顯，或頭暈、胸悶、呼吸喘、視力模糊持續出現，應由合格醫療人員評估；若突然臉部歪斜、單側手腳無力或說話不清，應立即撥打119。
